Sommaire [Mise à jour le 11 août 2022 à 15h36] La quatrième dose du vaccin Covid-19 est une deuxième dose de rappel dans la vaccination. « 32,6 % des personnes âgées de 60 à 79 ans et 43,5 % de celles de 80 ans et plus éligibles avaient reçu leur deuxième rappel », indique la Santé publique dans son dernier point épidémiologique. “Dans la population générale, il n’y a pas urgence à vacciner tout le monde. On ne va pas courir après la vaccination permanente, on va essayer de vivre avec le virus. Les plus fragiles doivent être vaccinés”, s’est défendu Bruno Lina, professeur de virologie à l’Université. CHU de Lyon et membre du Conseil Scientifique de RTL le 1er août. La quatrième dose du vaccin est actuellement ouverte aux personnes de plus de 60 ans, à toutes les personnes immunodéprimées, aux personnes à risque de forme sévère, aux femmes enceintes dès le premier trimestre de grossesse, aux personnes appartenant au milieu des personnes vulnérables ou immunodéprimées. personnes et à tous les professionnels de la santé et travailleurs du secteur. Les rendez-vous sont ouverts (réservables sur Doctolib ou santé.fr) et la vaccination peut se faire en centre de vaccination, pharmacie, cabinet médical ou à domicile. Qui doit faire 4 doses aujourd’hui en France ? C’est obligatoire; Quelles sont les indications et recommandations ? Combien de temps après la troisième injection ? Avec quel vaccin ? Pfizer ou Moderna ?
Nombre cumulé de personnes vaccinées contre le COVID19 avec deux rappels jusqu’au 9 août (tous âges confondus), France © Géodes.SantePubliqueFrance.fr

Qui devrait recevoir la 4ème dose du vaccin Covid ?

L’injection d’une quatrième dose du vaccin contre le coronavirus est désormais ouverte en France pour :

les personnes âgées de 18 à 60 ans à risque de forme sévère femmes enceintes dès le 1er trimestre de grossesse personnes à proximité de personnes vulnérables ou immunodéprimées les personnes âgées de 60 ans et plus qui sont à 6 mois ou plus de leur premier rappel (ou dernière infection Covid) personnes de plus de 80 ans résidents en EHPAD (Ehpad) et en EHPAD (USLD) patients immunodéprimés

à tous les professionnels de santé, quel que soit leur âge ou leur état de santé à tous les personnels de santé et médico-sociaux, les aides-ménagères intervenant auprès des personnes vulnérables, les professionnels du transport sanitaire, ainsi que les sapeurs-pompiers

Selon l’avis du COSV, les personnes gravement immunodéprimées concernées par la 4ème dose sont :

greffés d’organes solides, receveurs récents d’une greffe de moelle osseuse, patients dialysés, les patients atteints de maladies auto-immunes subissant une thérapie immunosuppressive agressive telle que des anti-CD20 ou des antimétabolites ; les patients atteints de certains types de lymphomes traités avec des inhibiteurs anti-CD20 ou BTK ; patients atteints de leucémie lymphoïde chronique, les patients atteints de formes rares de déficit immunitaire primaire, myélome sous traitement

Date limite : quand se procurer la 4ème dose du vaccin Covid ?

La Haute Autorité de Santé a fixé les délais suivants pour la réalisation d’un second rappel Covid : ► Pour les 18-79 ans : à partir de 6 mois après le premier rappel. ► Pour les personnes âgées de 80 ans et plus, les résidents des EHPAD et USLD et les personnes immunodéprimées : à partir de 3 mois après le dernier rappel. ► Si une infection par le SRAS-CoV-2 est survenue après la dernière dose, une dose de rappel supplémentaire est toujours recommandée, en respectant un délai minimum de 3 mois après l’infection. ► Pour les professionnels de santé, personnels de santé, professionnels du transport sanitaire, pompiers : à partir de 6 mois après le premier rappel, dans les 3 mois après infection en cas d’infection après le premier rappel.

Où obtenir votre 4ème dose de vaccin ?

Ce second rappel vaccinal peut être réalisé soit :

dans un centre de vaccination ; avec un professionnel de santé de la ville habilité à prescrire et administrer le vaccin ; dans un cabinet médical, une armoire. Maison.

Que recommande la HAS pour la 4ème tranche ?

Le 13 juillet 2022, la Haute Autorité de Santé (HAS) a recommandé l’extension d’une dose de rappel supplémentaire (2ème rappel ou 4ème dose plus souvent) aux adultes de moins de 60 ans jugés à risque. forme sévère de Covid-19, les femmes enceintes et les personnes vivant dans l’environnement ou en contact régulier avec des personnes immunodéprimées ou vulnérables.

Le 4ème versement est-il obligatoire ?

La quatrième dose du vaccin contre le coronavirus n’est pas obligatoire, mais est fortement recommandée pour les personnes énumérées ci-dessus.

Moderna ou Pfizer : quel vaccin pour la 4ème dose ?

La dose de rappel pour les personnes éligibles se fait avec un seul vaccin à ARNm, soit Comirnaty® de Pfizer (dose de 30 µg) soit Spikevax® de Moderna (dose de 50 µg) le vaccin précédemment utilisé selon le COSV. Le vaccin Pfizer est le seul vaccin administré aux personnes de moins de 30 ans. “Une dose complète du vaccin Pfizer-BioNTech ou une demi-dose du vaccin Moderna est utilisée pour ce second rappel vaccinal”, recommande la DGS.

Quelle est l’efficacité de la 4ème dose ?

“La 4e dose divise notre risque d’hospitalisation par 4, donc il y a un réel effet sur les formes sévères et il n’y a plus d’effets secondaires qu’après la 3e dose et pas d’épuisement de la réponse immunitaire quand on répète les injections”, précise le Pr. Arnaud Fontanet du Conseil scientifique Covid le 5 mai. « Nous savons qu’un deuxième rappel de vaccination [ou quatrième dose] réduit le risque d’hospitalisation, de réanimation et de décès de 80 % », annonçait Olivier Véran, encore ministre de la santé, le 7 avril sur RTL. « Après le rappel par le vaccin Pfizer, l’efficacité du vaccin contre les hospitalisations était de 90 % et a diminué 85% après 5-9 semaines puis 75% après 10-14 semaines. Après un rappel avec le vaccin Moderna, l’efficacité du rappel contre l’hospitalisation était de 90 à 95 % jusqu’à 9 semaines après la vaccination », indique la HAS dans son avis du 17 mars 2022.

Quels sont les effets secondaires observés après la 4e dose ?

Dans le cadre de la surveillance renforcée des vaccins utilisés contre le Covid-19, une enquête de pharmacovigilance a été créée pour suivre en temps réel le profil de sécurité des vaccins disponibles en France à partir des déclarations des professionnels de santé, des personnes vaccinées ou de leurs familles. Les résultats de cette évaluation et de ce suivi sont présentés au comité de suivi de l’ANSM avec le réseau français CRPV afin d’identifier d’éventuels signaux et d’envisager les mesures à prendre. À ce jour, il n’y a pas d’information sur les effets indésirables observés après la deuxième dose de rappel. En mai, le Pr Arnaud Fontanet du Conseil scientifique Covid s’est voulu rassurant : “Il n’y a plus d’effets secondaires qu’après la 3e dose ou épuisement de la réponse immunitaire quand on répète les injections.”

Quelles recommandations pour les femmes enceintes ?

Il est demandé aux femmes enceintes de se faire vacciner un deuxième rappel contre le Covid, dès le 1er trimestre de grossesse, selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé du 13 juillet 2022. Sources : Personnes éligibles au second rappel Covid-19. 22/06/2022. Gouvernement.fr Recommandations du Conseil d’orientation de la stratégie vaccinale pour la protection des personnes gravement immunodéprimées contre le Covid-19 (Vaccination et prophylaxie primaire) – 19 novembre 2021 Lancement de la campagne de rappel du vaccin Covid-19 pour les populations prioritaires – DGS – 27 août 2021 Avis du Conseil Consultatif sur la Stratégie Vaccinale du 19 août 2021 – Délai minimum entre la primovaccination et la vaccination de rappel